Лечение острого пульпита

Характер течения болезни может отличаться: в одних случаях процесс протекает медленно и зачастую бессимптомно, и тогда стоматологи говорят о хроническом пульпите, а иногда – быстро и с болями, что свидетельствует о развитии острого пульпита. В сети клиник 57 ГРАНЕЙ в Санкт-Петербурге врачи-стоматологи отлично справляются с диагностикой острого пульпита и лечением, которое обеспечивает отличный прогноз и решение проблемы на долгий срок.

Особенности острого пульпита

Пульпит – вторая по частоте встречаемости патология после кариеса. Главными признаками этого заболевания являются быстрое течение патологического процесса и острая реакция на раздражители, которые могут быть механическими, химическими, температурными. При этом приступы боли могут проявляться без каких-либо видимых внешних причин, в том числе в ночное время.

Воспалительный процесс, который начинается с поражения кариесом эмали и дентина, затрагивает соединительную ткань со всеми сосудами и нервами в пульпарной камере и корневых каналах. Поскольку под удар попадают и кровеносные сосуды, отвечающие за снабжение питательными веществами, и лимфатические, позволяющие вести нормальный обмен и вывод продуктов метаболизма, то состояние зуба при остром пульпите еще более усугубляется. При несвоевременном обращении к врачу с симптомами острого пульпита лечение может осложниться: существует угроза возникновения абсцесса, флегмоны или полной потери зуба.

Виды острой формы пульпита

Различают несколько видов воспаления пульпы в острой фазе:

Еще одна особенность болезни состоит в том, что чаще всего она встречается у детей, для которых характерно несколько иное строение зубочелюстной системы, чем у взрослых.

Причины развития

Несмотря на то, что причиной острого пульпита в большинстве случаев являются патогенные бактерии, источники и пути заражения могут быть разными. Так, например, чаще всего пульпит является следствием кариеса.

Причиной может стать любая инфекционная болезнь, которая протекает в организме человека: с кровотоком инфекция попадает в зуб и находит там почву для дальнейшего развития.

Через апикальное отверстие патогенная микрофлора может проникнуть из соседних тканей и зубов, для которых поставлены такие диагнозы, как осетомиелит, пародонтит, периодонтит.

Не служат исключением и иные источники, инициирующие патологию. Например, токсичное воздействие некоторых агрессивных сред в связи с особо сложными условиями работы на химических предприятиях или в результате регулярного приема лекарств. Стоматологические препараты с содержанием подобных веществ, увы, тоже подталкивают к пульпиту.

Поводом для возникновения острого пульпита служат травмы или вывихи зубов, результатом которых становится обнажение пульпы.

Повышенная стертость зубов, вследствие особого строения челюсти или из-за иных причин, запускает процесс разрушения тканей с развитием острого пульпита, лечение которого важно не откладывать на потом.

Симптомы

Главный симптом острого пульпита – это сильная, приступообразная боль, которая возникает в связи с накоплением экссудата в каналах и пульпарной камере и его давлением на нервные окончания в пульпе. Пациент может заметить возникновение боли после употребления горячих или холодных блюд. Для острого течения болезни характерны ночные боли.

Быстрое развитие патологического процесса приводит к сокращению периодов без боли, а сама боль может менять характер и становиться иррадирующей, то есть отдающей в висок или ухо.

Срок развития острого пульпита составляет от 2 до 14 суток.

Диагностика

Диагностические мероприятия, проводимые в комплексе, позволяют установить причину, масштаб и локализацию патологического процесса. В ходе диагностики применяют различные методы получения информации о характере болезни:

Для более полной картины могут быть назначены лабораторные анализы – общий, иммунологический и биохимический анализы крови.

Методы лечения пульпита

Наиболее эффективным является хирургическое лечение острого пульпита – это частичное или полное удаление нерва (депульпирование). При девитальном способе в полость закладывают действующее вещество, которое некротизирует живые ткани и сосуды, и тогда изъятие остатков производят без применения обезболивающих препаратов.

Этапы лечебного процесса

При консервативном биологическом лечении стоматолог может применить два варианта терапии:

1. непрямое покрытие пульпы. Способ показан при сохранении тонкого слоя дентина. Поврежденные ткани удаляют, выполняют антисептическую обработку, за которой следуют наложение повязки с антисептиками и противовоспалительными препаратами и установка временной пломбы. На втором приеме временную пломбу меняют на постоянную;
2. прямое покрытие пульпы. При вскрытой пульпарной камере применяют способ прямого покрытия пульпы с удалением кровяного тромба и действиями, подобными тем, которые выполняют при непрямом покрытии. Контроль состояния пульпы между приемами осуществляют с помощью рентгенографии или радиовизиографии.

При девитальном способе в полость помещают пасту на основе мышьяка или параформальдегида. Средства отличаются токсичностью, а потому и сроком действия: если мышьяк закладывают на 1–2 дня, то параформальдегид – на неделю–полторы. После некротизации тканей их изымают, проводят антибактериальную обработку каналов и ставят временную или постоянную пломбу.

Хорошей профилактикой пульпита служат гигиена полости рта, регулярное посещение стоматолога, сбалансированное меню без сладкого и мучного, с высоким содержанием витаминов и минералов.

Помните: если у вас появились признаки острого пульпита, лечение этого заболевания проводится в клиниках 57 ГРАНЕЙ в Санкт-Петербурге: обращайтесь за помощью к врачам с многолетним опытом по данному направлению!